Abnormale Spiegel von zirkulierenden auto-Antikörper gefunden im Blut von COPD-Patienten

Mittelschwerer bis schwerer chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) kann eine auto-Immunität problem, nach Ansicht der Forscher in Spanien, die studiert haben, das Vorhandensein von auto-Antikörpern bei Patienten mit COPD und verglichen Sie mit den Ebenen der Kontrollgruppe. Sie fanden, dass eine signifikante Anzahl von Patienten mit COPD hatte ein erhebliches Maß an auto-Antikörper zirkulieren im Blut, etwa 5 bis 10 mal das Niveau bei den Kontrollen.

Die Ergebnisse wurden veröffentlicht online vor der print-Ausgabe des American Thoracic Society American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.

„Wir haben gezeigt, dass zwischen einem Drittel und einem Viertel der Patienten mit klinisch stabiler COPD präsentieren abnorme Spiegel von zirkulierenden auto-Antikörpern im Blut“, sagte Jaume Sauleda M. D., Koordinator der respiratorischen Medizin-Abteilung, Hospital Universitari Son Dureta, Palma de Mallorca, Spanien. „Unsere Ergebnisse liefern weitere Unterstützung für die Hypothese, dass die Pathogenese der COPD beinhaltet eine auto-immun-Komponente.“

Die Forscher rekrutierten 328 Patienten mit klinisch stabiler COPD-drei Monate nach dem Krankenhausaufenthalt zum ersten mal mit einer Verschlimmerung der Krankheit bei neun teilnehmenden Krankenhäusern in Spanien und 67 gesunden Freiwilligen, von der primären Gesundheitsversorgung Kliniken, Blutspender und Arbeiter im Krankenhaus. Sie sammelten Informationen über aktuelle und vergangene Rauchverhalten, komorbiditäten und Daten wie body-mass-index, Grad der Dyspnoe und sechs Minuten zu Fuß erreichbar. Sie testeten die Lungenfunktion mit Spirometrie.

Dann nahmen Sie Blutproben und testete das Blut auf antinukleäre Antikörper (ANA), anti-tissue-Antikörper (AT), einschließlich Mitochondrien (AMA), Leber-Niere-mikrosomalen (LKM), smoothmuscle (SMA), und Magen-parietal-Zellen (PGC) – Antikörper. Die Serumspiegel von C-reaktivem protein getestet wurden auch bei Patienten.

„Wir wollten zu quantifizieren, die Ebenen der auto-Antikörper bei COPD mit Bezug auf die Patienten die Lungenfunktion und den Schweregrad der Erkrankung. So, wir hoffen, zu bestimmen, ob in der Tat COPD hatte eine auto-immun-Aspekt“, sagte Dr. Sauleda. „COPD ist die vierte führende Todesursache in der Welt, und ist immer häufiger in den Entwicklungsländern als Generationen von starken Rauchern Alter. Das Verständnis Ihrer Pathogenese ist der Schlüssel zur Entwicklung wirksamer Behandlungen, die darüber hinausgehen symptom-Linderung.“

Die Forscher fanden heraus, dass insgesamt 34 Prozent der COPD-Patienten hatten eine ungewöhnlich hohe ANA-titer-Prävalenz: 11-mal höher als in der Kontrollgruppe und 7-mal höher ist als gemeldet, bei gesunden Probanden in früheren Studien. Darüber hinaus 26 Prozent der Patienten waren positiv AUF die Prävalenz 4,5-fache höher als in den Kontrollen, und 4-mal höher ist als gemeldet, bei gesunden Probanden in anderen Studien.

Patienten mit eher jüngeren und aktiven Raucher, und die Höhe dieser auto-Antikörper war in Bezug auf die Beeinträchtigung der Lungenfunktion. Es waren keine weiteren Assoziationen zwischen auto-Antikörper und andere Eigenschaften der Patienten.

Die viel höhere Prävalenz von auto-Antikörpern bei Patienten mit COPD hat verschiedene Auswirkungen und mögliche Erklärungen. Andere Studien haben gefunden, dass Patienten mit einer „schweren bronchitis“ (die wahrscheinlich charakterisiert werden als COPD-heute) hatten hohe Spiegel von zirkulierenden ANA, und diese Ergebnisse bestätigen diese früheren Ergebnisse. Jüngste Berichte haben auch vorgeschlagen, dass zirkulierende Antikörper richten sich gegen Bestandteile der Lungen-matrix und dem Epithel von Patienten mit COPD.

„Wir können nur spekulieren auf die Mechanismen, die der beobachteten Assoziationen,“ sagte Dr. Sauleda. „Die Prävalenz der ANA und möglicherweise nicht-spezifische Marker für eine laufende auto-immun-Reaktion oder kann auch direkt an der Pathogenese der Erkrankung. Allerdings werden diese alternativen nicht gegenseitig ausschließen. „Zukünftige longitudinale Studien in der Allgemeinen Bevölkerung, die Bewertung der Beziehungen zwischen diesen auto-Antikörpern und Lungenfunktion während mehrerer Jahre können uns helfen, zu entwirren.“

Dr. Sauleda Fort, „Wenn zukünftige Forschung bestätigt den Verdacht auf Autoimmun-Komponente der COPD, er erhöht die Möglichkeit der zukünftigen klinischen Studien zur Evaluierung möglicher neuer Therapien für diese Krankheit, zum Beispiel, Immunmodulatoren.“

Schreibe einen Kommentar