Die Diagnose von Läsionen im Gehirn bei Kindern kann eine Herausforderung sein, berichten Loyola-ärzte

Läsionen im Gehirn bei Kindern kann besonders schwierig zu diagnostizieren, nach einem Bericht in der Zeitschrift Frontiers in Neurologie von einem multidisziplinären team von der Loyola University Medical Center ärzte.‘

Läsionen gehören Tumoren, abnorme Blutgefäße Formationen und ABSZESSE und Entzündungen durch Infektionen.

In der pädiatrischen Bevölkerung, solche Läsionen „können eine große Vielfalt der zugrunde liegenden ätiologien (Ursachen), die schwierig sein kann zu unterscheiden, die auf Neuro-Imaging,“ führt der Autor Marisa McGinley, MD, und Kollegen berichten.

Die Loyola-ärzte berichten über den Fall eines 12-jährigen Jungen, der kam zu seinem Hausarzt mit starren Folgen. Während dieser Episoden, die dauerte etwa eine minute, der junge war nicht mehr reagiert und würde ringenden Bewegungen mit seinen Händen. Danach, er würde sich müde fühlen. Sein Arzt setzte ihn auf ein anti-Anfall Medikamente.

Ein MRT zeigte eine Läsion im Gehirn namens der linken mesialen Temporallappen. Der junge unterzog sich Gehirn-op zu entfernen, die einen großen Teil der Läsion. Er erholte sich gut von der Operation, aber seine gelegentlichen Anfälle. Fünf Jahre nach der Operation, er war mit zwei bis drei Anfälle pro Monat, trotz der Einnahme von zwei anti-Anfall Medikamente.

Um besser Beschlagnahme Kontrolle, er unterzog sich eine zweite Operation zur Entfernung der verbliebenen Läsion. Seine anti-Anfall Medikamente schrittweise reduziert wurden, und drei Jahre nach der zweiten Operation, er war die Beschlagnahme-frei.

Pathologie von der zweiten Operation zeigte die Läsion wurde im Einklang mit einer arteriovenösen malformation (AVM), eine Ansammlung von anormalen Blutgefäße verbinden Arterien und Venen. Die AVM-wahrscheinlich war bei der Geburt vorhanden.

Der Fall zeigt die Herausforderung bei der Unterscheidung der verschiedenen Läsionen basierend auf imaging, schreiben die Forscher. MRT können viele Informationen über eine Läsion, und es ist wichtig, sorgfältig zu analysieren, zur Verfügung imaging erhalten Sie so viel Informationen wie möglich. Wenn die Diagnose noch ungewiss ist, kann es hilfreich sein, bei anderen bildgebenden Verfahren, wie PET-scans und die MR-Spektroskopie.

„Schließlich, wenn die Diagnose unklar bleibt, Biopsie muss berücksichtigt werden, aber letztlich ist es die gesamte Arbeit-und klinischen Bild führen, um eine korrekte Diagnose“, schreiben die Forscher.

Dr. McGinley ist ein Bewohner in der Abteilung von Neurologie an der Loyola University Chicago Stritch School of Medicine. Co-Autoren sind Jose Biller, MD, und Jorge Asconape, MD, der Abteilung von Neurologie; Haiyan Chen, MD, der Abteilung der Pathologie; und Douglas Anderson, MD, von der Abteilung der Neurologischen Chirurgie.

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