Fehldiagnose MS-häufiger als man bisher dachte


Studie findet die meisten MS Befragten Experten haben gesehen, Patienten, die im letzten Jahr, die haben eine Fehldiagnose

Es ist relativ Häufig für ärzte zu diagnostizieren, jemanden mit multipler Sklerose, wenn der patient nicht über die Krankheit – eine Fehldiagnose, die nicht nur bewirkt, dass die Patienten der potenzielle Schaden jedoch Kosten die US-amerikanische health care system, ungezählte Millionen von Dollar pro Jahr, laut einer Studie online veröffentlicht heute in der Fachzeitschrift Neurology.

Die Studie basiert auf einer Befragung von 122 multiple-Sklerose-Spezialisten Bundesweit und wurde geleitet von den Forschern an der Oregon Health & Science University und am Portland Veterans Affairs Medical Center. Neurologie die medizinischen Zeitschrift der American Academy of Neurology.

Die Umfrage ergab, dass alle, aber sechs von der multiple-Sklerose-Spezialisten – mehr als 95 Prozent gesehen hatte, mindestens ein patient innerhalb des letzten Jahres, die diagnostiziert worden war, mit MS, indem Sie einen anderen medizinischen Anbieter, aber der MS-Spezialist „empfunden wird [der patient] nicht in der Tat, FRAU“

Fast drei Viertel der MS-Spezialisten sagte, dass Sie gesehen hatte, mindestens drei Patienten innerhalb des letzten Jahres, die Sie glauben hatte eine Fehldiagnose. Mehr als ein Drittel der Befragten sagten, Sie hätten gesehen, sechs oder noch mehr Patienten, die innerhalb des letzten Jahres, hatte eine Fehldiagnose. Insgesamt, so die Studie schätzt, dass die 122 MS-Spezialisten gesehen hatte, fast 600 Patienten, die innerhalb des letzten Jahres, hatte eine Fehldiagnose mit FRAU

Viele der MS-Spezialisten sagte, ein erheblicher Prozentsatz dieser Patienten falsch diagnostiziert hatte bereits begonnen, krankheitsmodifizierende Therapie für MS, die mit potenziell schweren Nebenwirkungen und kann sehr teuer werden, oft mindestens $40.000 pro patient pro Jahr. Auf der Grundlage der Antworten der MS-Spezialisten, der Studie zufolge, dass die 122 MS-Spezialisten gesehen hatte rund 280 Patienten, die falsch diagnostiziert worden und wurden empfangen von MS-Behandlung kostet das Gesundheitssystem mindestens $11 Millionen Euro pro Jahr an unnötigen und unangemessenen Behandlung für diese Gruppe von Patienten alleine.

„Was wir fanden, war, dass die Fehldiagnose von MS üblich war-vielleicht um so mehr, als man bisher dachte. Dies hat erhebliche Konsequenzen für die Patienten und für unser Gesundheitssystem als ganzes“, sagte Andrew Solomon, M. D., der führende Autor der Studie.

Solomon arbeitete während des Studiums war er post-doctoral fellow bei multipler Sklerose an OHSU und am Portland Veterans Affairs Medical Center. Solomon ist jetzt assistant professor an der University of Vermont College of Medicine und ist Mitglied des University of Vermont Medical Group Neurologie an der Fletcher Allen Health Care.

Dennis Bourdette, M. D., senior-Autor der Studie und Direktor der OHSU Multiple-Sklerose-Center, sagte die Fehldiagnosen bedeutete nicht nur den Patienten wurden immer teurer und potenziell schädlichen Behandlungen, die Sie gar nicht brauchen, aber Sie waren auch nicht immer die geeignete Behandlung für die Krankheiten, die Sie gehabt haben können.

„Diese Patienten waren immer die falsche Behandlung – und nicht auf die richtige Behandlung“, Bourdette sagte.

Die Umfrage hat auch detailliert die emotionale und ethische Herausforderungen bei der Unterrichtung der Patienten eine Fehldiagnose. Mehr als zwei Drittel der MS-Spezialisten sagte, dass die Aufklärung eines Patienten mit einer Diagnose von MS, dass Sie wahrscheinlich nicht haben, die Krankheit war mehr Herausforderung als Information ein patient eine neue Diagnose von MS. Und, in einer besonders überraschende Erkenntnis, über die man in sieben von MS-Spezialisten sagten, Sie hätten manchmal gewählt, nicht zu informieren Patienten Ihren Verdacht auf Fehldiagnose, unter Berufung auf die Gründe, die Tatsache, dass die Patienten nicht empfangen, MS-Behandlung, oder der mögliche psychologische Schaden, verändert eine Diagnose.

Die Studie zeigt einen signifikanten, aber unterschätzte problem innerhalb des US-Gesundheitssystems: die Gefahren, die Kosten und den Arzt Herausforderungen im Zusammenhang mit fehldiagnostiziert Krankheiten.

In den letzten Jahren hat die Medizin damit begonnen, mehr Aufmerksamkeit schenken, um medizinische Fehler und unerwünschte medizinische Ereignisse-damit ein patient das falsche Medikament oder eine zu viel, zum Beispiel, oder nicht verhindern von vermeidbaren Infektionen. Aber weniger Aufmerksamkeit gezahlt worden, um die rate der diagnostischen Fehler – die Experten rechnen im Durchschnitt etwa 10 Prozent in einer Vielzahl von medizinischen Bedingungen.

Oft werden diese diagnostische Fehler passieren bei Erkrankungen, wie MS, „dass nicht eine endgültige test,“ sagte Eran Klein, M. D., Ph. D., der Dritte co-Autor der Studie und assistant professor in der OHSU – Abteilung von Neurologie. „Diese Krankheiten fordern stattdessen gut geschliffen Fähigkeiten eines Professionell ausgebildeten Arzt, die Kenntnisse über die Krankheit, studieren kann einem Patienten die Krankengeschichte und führt eine ausführliche körperliche Untersuchung und Bewertung zusätzlicher medizinischer Informationen, um die richtige Diagnose zu stellen. Diese Studie wirft Licht auf die Bedeutung der klinischen expertise in der Erkennung und Korrektur von Diagnose-Fehler.“

Schreibe einen Kommentar