Kognitiven Beeinträchtigungen verbunden mit affektiven episode Rezidiv-Risiko

Durch Kennzeichen Cowen, älterer medwireNews Reporter

Kognitive Beeinträchtigungen sind assoziiert mit einem erhöhten Risiko für affektive episode Rezidiv in der euthymic Patienten mit bipolarer Störung (BD), berichten Forscher.

In einer Studie von 70 euthymic BD-Patienten, die Forscher fanden heraus, dass diejenigen, die eine klinisch signifikante Beeinträchtigung in keiner kognitiven Domäne wurden mehr als doppelt so wahrscheinlich zu erleben eine manische/hypomanische oder depressive Wiederholung über einen follow-up-Zeitraum von mehr als einem Jahr als diejenigen, die ohne kognitive Beeinträchtigungen.

„Diese Assoziationen blieben signifikant nach Anpassung für einige mögliche confounders wie die Anzahl der früheren Episoden, Zeit seit der letzten episode, klinischen Subtyp der BD, die Exposition gegenüber Antipsychotika, und subklinische Symptome“ erklären, Diego Martino und das team von Favaloro University in Buenos Aires, Argentinien.

„Unsere Ergebnisse liefern nützliche Informationen über die Beziehung zwischen Neurokognitiven Funktion und klinischen Kurs in BD,“ Sie hinzufügen.

Alle Teilnehmer waren im Alter zwischen 18 und 60 Jahren, bewertet wurden an der Grundlinie mit einer umfangreichen Batterie von neuropsychologische tests, und folgten für Stimmung episode Wiederholungen über einen mittleren Zeitraum von 16,3 Monaten.

Insgesamt 41 (58.6%) Patienten zeigte Anzeichen für klinisch signifikante Beeinträchtigung in mindestens einer kognitiven Domäne an der Grundlinie. Und während der follow-up, 48 (68.6%) Patienten erlebten eine Stimmung episode Rezidiv.

Nach Bilanzierung von confounding Faktoren, die Forscher fanden heraus, dass Patienten mit Beeinträchtigungen in mindestens einer kognitiven Domäne bei der baseline wurden 3.13 mal häufiger Erfahrung, jede Stimmung episode Rezidiv während des follow-up, als diejenigen, die ohne kognitive Beeinträchtigungen.

Insbesondere das Risiko für manische/hypomanische Episoden erhöht wurde, 2.42-fache und das Risiko für depressive Episoden erhöht wurde, 3.84-fache bei Patienten mit kognitiven Beeinträchtigungen im Vergleich mit jenen ohne.

Martino und team schließen: „Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass… kognitive Beeinträchtigung erhöhen[s] die Gefahr der Wiederholung und kann dazu beitragen zu verstehen, Unterschiede in den klinischen Verlauf von Patienten mit bipolarer Störung.“

Sie fügen hinzu: „Weitere longitudinale Studien sind notwendig, um zu bestätigen, diese zu finden und zur weiteren Klärung der möglichen kausalen Pfade in diesem Verein.“

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