Research roundup: Verbesserung der Darmkrebs-screening; Unterschiede in der Herz-Pflege; Medicaid expansion Wirkung auf die Städte

Jede Woche, KHN kompiliert eine Auswahl von vor kurzem freigegebenen health policy studies und Slip.

Urban Institute und der Robert Wood Johnson Foundation: Die ACA Und Amerikas Städte: Weniger UNVERSICHERT Und Mehr Bundes-Dollar in Diesem Bericht geschätzt, die Wirkung der Affordable Care Act (ACA) auf 14 große und vielfältige Städte: Los Angeles, Chicago, Houston, Philadelphia, Phoenix, Indianapolis, Columbus, Charlotte, Detroit, Memphis, Seattle, Denver, Atlanta und Miami. Unter den sieben Städten in den Staaten, die erweitert Medicaid, die ACA wird wahrscheinlich zu einem Rückgang der Zahl der unversicherten um durchschnittlich 57 Prozent. … Unter den sieben Städten in den Staaten nicht erweitern Medicaid, die ACA wird wahrscheinlich zu einem Rückgang der Zahl der unversicherten um durchschnittlich 30 Prozent. … Wenn Medicaid Förderfähigkeit erweitert, in diesen Städten, die Zahl der unversicherten fallen würde um durchschnittlich 52 Prozent (Buettgens und Dev, 6/19).

JAMA Internal Medicine: Comparative Effectiveness Of A Multifaceted Intervention Zur Verbesserung der Einhaltung der Jährliche Darmkrebs-Früherkennung In der Gemeinde-Gesundheits-Zentren Darmkrebs (CRC) screening-raten sind niedriger bei Latinos und Menschen, die in Armut Leben. … Jedoch, die Fähigkeit von [fäkal okkulten Blut-Test] zu reduzieren CRC-Sterblichkeit hängt davon ab, hohe raten von der Einhaltung der jährlichen screening. … unsere vielfältigen intervention [einschließlich EDV-Erinnerungen, Geschäftsordnung für die medizinischen Hilfspersonen zu geben, Patienten zu Hause fäkale immunchemische tests (FIT), und Kliniker feedback zu CRC-screening-raten] … stark gestiegen Einhaltung der jährlichen Darmkrebs-screening; die meisten screenings erreicht werden, ohne dass persönliche Anrufe. Es ist möglich, Verbesserung der jährlichen Darmkrebs-screening für gefährdete Populationen mit relativ low-cost-Strategien, unterstützt durch Gesundheits-Informations-Technologien (Baker et al., 6/16).

Auflage: erste Ergebnisse Der Massachusetts-Gesundheitswesen-Reform Auf die Rassische, Ethnische Und Sozioökonomische Unterschiede Im Herz-Kreislauf-Care-Versicherte Erwachsene erhalten invasive Herz-Kreislauf-Verfahren häufiger als unversicherte Erwachsene. Wir untersuchten die Auswirkungen der Gesundheitsreform in Massachusetts, die auf die Verwendung koronare Revaskularisation und im Krankenhaus-und 1-Jahres-Sterblichkeit nach Rasse/Ethnizität, Bildung und Geschlecht. … Krankenhaus mit Ansprüchen Daten, verglichen wir die Unterschiede in der koronaren Revaskularisation Preisen (koronaren bypass-Operation oder perkutane koronare intervention) und die in-hospital-Mortalität …. Reduzierung Versicherungen Barrieren zum Erhalt der koronaren Revaskularisation hat sich noch nicht beseitigt bereits vorhandene demografische und pädagogische Ungleichheiten im Zugang zu diesen Verfahren (Albert et al., 6/17).

Angestellter Nutzen-Forschungsinstitut: Consumer Engagement Zwischen HSA Und HRA Kursteilnehmer HRAs [Gesundheit Erstattung arrangements] und HSAs [health savings accounts] sind sehr ähnlich, obwohl es gibt einige wichtige Unterschiede, die verschiedene Anreize im Zusammenhang mit der Verwendung der Gesundheitsversorgung, und so werden verschiedene consumer-engagement-Erfahrungen. Ein HSA ist im Besitz der Person mit dem high-Selbstbehalt Gesundheit plan-und ist vollständig portabel. Es gibt keine jährliche use-it-or-lose-it “ – Regel im Zusammenhang mit einem HSA …. Im Gegensatz dazu, eine HRA ist ein Arbeitgeber finanzierte Gesundheits-plan erstattet Mitarbeiter für qualifizierte medizinische Ausgaben. … Restliche Betrag am Ende eines jeden Jahres durchgeführt werden können, über die zukünftige Verwendung (bei der der Arbeitgeber nach eigenem Ermessen) …. Erwachsene mit der HSA waren häufiger als diejenigen mit einem HRA, zeigen eine Reihe von Kosten-bewusste Verhaltensweisen im Zusammenhang mit der Nutzung von Gesundheitsleistungen (Fronstin, 6/19).

Der Kaiser Family Foundation: Potenzial BGH-Entscheidung: Wer Übernimmt Die Berichterstattung „Die Last?“ Der oberste Gerichtshof wird voraussichtlich bis zur Verkündung seiner Entscheidung [in der Hobby Lobby und Conestoga Wood Specialties Fällen] Ende Juni 2014. … Wenn das Gericht entscheidet, dass Hobby Lobby muss in übereinstimmung mit den [Gesundheitsrecht] Verhütungsmittel Abdeckung Voraussetzung, Hobby Lobby wird wahrscheinlich wählen Sie zu stoppen, Bereitstellung von Gesundheits-Versicherung …. Wenn jedoch der Supreme Court stellt Hobby-Lobby aus der Anforderung, dass alle vorgeschriebenen FDA zugelassene Kontrazeptiva wie die ACA erfordert, einige weibliche Mitarbeiter und Angehörige … entweder Sie haben zu gehen, ohne Ihre bevorzugte Verhütungsmethode, aus eigener Tasche zahlen, oder suchen Sie nach subventionierten Leistungen an einer Staatlich finanzierten Klinik. … es wäre leicht, sich vorzustellen, dass andere Unternehmen mit religiösen Einwände gegen die vollständige Palette von Verhütungsmitteln zu beseitigen, Abdeckung (Sobel, Salganicoff und Nisha Kurani, 6/18).

Hier ist eine Auswahl der Berichterstattung über andere aktuelle Forschung:

AARP Blog: Diabetes, Alzheimer-Top 2 Bereiche Für die Wirkstoffforschung Diabetes, Alzheimer, arthritis und Herz-Krankheiten ganz oben auf der Liste für die meisten neuen Drogen in der Entwicklung zur Behandlung der häufigsten chronischen Krankheiten der älteren Amerikaner, laut einer neuen Droge – Industrie-Bericht. Der Bericht, von der Pharma-Forschung und Hersteller von Amerika (PhRMA), eine industry trade association, sagt 435 Medikamente, die vorrangig die Zielgruppe Senioren sind derzeit entweder in klinischen Studien oder im Rahmen der Kontrolle durch die Food and Drug Administration (FDA) (Sagon, 6/16).

Reuters: Nadel-Biopsien Können zu Wenig Für Brustkrebs-Patientinnen die Meisten Frauen Unterziehen sollten eine Nadel-Biopsie bei Brustkrebs-Diagnose, aber einige Chirurgen entscheiden sich für eine mehr invasive Verfahren statt, nach einer neuen Studie [im Journal of Clinical Oncology]. Der Unterschied ist möglicherweise eine Frage der Chirurg Erfahrung, die Forscher sagen, dass so viele Frauen könnten davon profitieren, wenn Chirurgen ausgebildet wurden und ermutigt werden, sich für die Nadel-Methode häufiger (Doyle, 6/15).

Journal of the American Medical Association: die Forscher Konzentrieren sich Auf die Genesung Bei Schizophrenie Die Prognose für Menschen mit Schizophrenie diagnostiziert, die einst als eine verheerende Krankheit, die nur Laufe der Zeit verschlechtert, verbessert hat sich in den letzten Jahrzehnten. Antipsychotische Medikamente und psychosozialen Behandlungen, die erlaubt haben, viele mit der Krankheit zu erreichen, einige Grad der Wiederherstellung, verwalten residual-Symptome, und ein Produktives Leben zu führen. Doch weitere Anstrengungen sind erforderlich, um die Konsolidierung dieser Verbesserungen und helfen, mehr Patienten erreichen diese Ziele. … Diese Ansätze sind beschrieben in einem neuen Bericht „Schizophrenie: Zeit zu Verpflichten, eine Änderung der Politik,“ verfasst von [Stephan Marder, MD, professor für Psychiatrie an der University of California, Los Angeles] und andere (Friedrich, 6/18).

NewsWorks: Studie: Ein Fünftel Der Insassen In Pa. Gefängnisse Hat Hepatitis C Fast ein Fünftel der Häftlinge betreten Pennsylvania Gefängnissen hat hepatitis C, laut einer Studie, veröffentlicht in der Juni-Ausgabe des American Journal of Public health. Seit 2003, Pennsylvania gezeigt alle ins Gefängnis für hepatitis-C-es sei denn, ein Insasse wählt opt-out der test. Von den mehr als 100.000 Menschen, die getestet wurden, bei der Einreise zwischen 2004 und 2012 etwa 18 Prozent positiv getestet für das virus. „Es ist eine unglaublich hohe Quote“, sagte führen Autor Sarah Larney, ein fellow an der Nationalen Drogen-und Alkohol-Forschungszentrum an der Universität von New South Wales und research associate an der Brown University (Gordon, 6/16).

MinnPost: nur Wenige Ärzte Diskutieren End-of-life-Planung Mit Herz-Versagen Patienten, Mayo-Studie Findet Über 5 Millionen Amerikaner leiden an einer Herzinsuffizienz, einer chronischen Erkrankung, bei der die Pumpfunktion des Herzens langsam schwächt. Es gibt keine Heilung. Behandlung, Medikamente und lifestyle-änderungen, -; kann helfen, Menschen mit der Erkrankung Leben länger und führen mehr aktive Leben, aber die Hälfte der Herzversagen-Patienten sterben innerhalb von fünf Jahren nach Erhalt Ihrer Diagnose. Dennoch, trotz der Prognose, dass nur wenige ärzte diskutieren end-of-life-Planung mit Herz-Versagen Patienten und Ihre Familien, entsprechend einer neuen Studie von Forschern an der Mayo-Klinik in Rochester (Perry, 6/18).

Reuters: „Shared Decision Making Fehlen Noch Zur Krebsvorsorge, Wenn es um die Krebsvorsorge, ärzte oft nicht ausreichend diskutieren die Bilanz der vor-und Nachteile mit Ihren Patienten, eine neue Studie schlägt vor. … Abhängig von der screening-test in Frage, die zwischen 69 und 93 Prozent der Studienteilnehmer wählten zu erhalten, gesiebt, und die meisten sagten, Sie würden die gleiche Entscheidung wieder, schreiben die Autoren in the American Journal of Preventive Medicine (Pittman, 6/19).

MedPage Heute: Rassische Unterschiede In der Schlaganfall Wächst In South Carolina, In South Carolina, die rate von Schlaganfall, Hospitalisierung in den letzten Jahren zugenommen unter den Jungen und mittleren Alters schwarzen, nicht jedoch andere Gruppen, die sich in einer Vergrößerung der Ungleichheit, fanden die Forscher. In schwarz Personen jünger als 65, die rate pro 100.000 Einwohner stieg von 121 im Jahr 2001, 142 im Jahr 2010, eine relative 17.3% erhöhen, nach Wayne Feng, MD, von der Medizinischen Universität von South Carolina Stroke Center in Charleston, und Kollegen. Im Gegensatz dazu, die Kontur der Krankenhausaufenthalt rate sank in beiden schwarzen und weißen Menschen 65 und älter, und stagniert in den jüngeren weißen, Sie berichteten in der Juli-Ausgabe von Stroke: Journal of the American Heart Association (Neale, 6/19).

Modern Healthcare: Schwarz, Hispanic Dialyse-Patienten häufiger zu Infektionen Schwarzen und hispanischen Patienten, die Dialyse für die end-stage renal disease hatten deutlich höhere raten von Infektionen im Zusammenhang mit Krankenhauseinweisungen und waren weniger wahrscheinlich, um besucht ein Spezialist für die pre-Behandlung-Pflege, eine neue Studie findet. Infektion-bedingten Hospitalisierungen waren etwa 20% höher für die schwarzen aller Alter, und über 30% höher für ältere Hispanics, verglichen mit weißen Patienten, sagte Studie co-Autor Dr. Keith Norris von der David Geffen School of Medicine an der UCLA (Reis, 6/19).

Dieser Artikel wurde von nachgedruckt kaiserhealthnews.org mit freundlicher Genehmigung von der Henry J. Kaiser Family Foundation. Kaiser Gesundheit News, ein redaktionell unabhängigen Nachrichtendienst ist ein Programm der Kaiser Family Foundation, einer überparteilichen Gesundheitspolitik Forschungseinrichtung Unbeteiligte mit Kaiser Permanente.

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