Trevo Retriever entfernt effektiv Blutgerinnseln bei Patienten mit Schlaganfall

Alle 40 Sekunden, jemand in den Vereinigten Staaten hat einen Schlaganfall, in der Regel verursacht, wenn ein Blutgerinnsel blockiert eine Arterie liefert Blut an das Gehirn. Nun die Ergebnisse von zwei multicenter-Studien online veröffentlicht in Der Lancet August 26, geben den ärzten neue innovative tools, die nachweislich besser entfernen diese Blutgerinnsel blockieren den Blutfluss.

Die TREVO 2-Studie (Thrombectomy Revascularization von Großen Schiff Verdeckungen im Akuten Ischämischen Schlaganfall) zeigten, dass der Trevo Retriever, ein Gerinnsel-Entfernung-Gerät, durchgeführt, die deutlich besser auf die Wiederherstellung der Blutversorgung des Gehirns, als die FDA genehmigt Vorgänger Merci Retriever. Die Studie, die in 16 US-Standorten in Spanien, geführt wurde, durch neurointerventionalist Raul Nogueira, MD, professor von Neurologie an der Emory University School of Medicine.

Nogueira diente auch als Mitglied des steering committee für die SWIFT (Solitaire With the Intention For Thrombectomy) klinische Studie, in der getestet wird die Wirksamkeit des flow-Wiederherstellung Gerät Solitaire im Vergleich zu den Merci-Retriever bei 18 US-Standorten und in Frankreich.

„Die Ergebnisse unserer Studien zeigen diese Geräte der nächsten generation (z.B. stent-Retriever) überlegen ist auf das erreichen der Wiederherstellung der Durchblutung zu blockierten Arterien und wurden im Zusammenhang mit einem besseren neurologischen Outcome im Vergleich zu den bisher verfügbaren Technologie“, sagt Nogueira, der dient als Direktor des Neuroendovascular Abteilung der Marcus Schlaganfall & Neuroscience Center Grady Memorial Hospital.

„Diese Geräte wirklich zu verfeinern, Behandlung und stellen einen weiteren großen Schritt in der evolution der schlaganfallbehandlung. Ich bin begeistert über Ihr Potenzial und die Möglichkeit zu bieten, diese innovative Behandlungsmöglichkeit für Patienten mit Grady und Emory.“

Nogueira eingeschlossenen Patienten bei der Marcus Schlaganfall & Neuroscience Center am Grady Memorial Hospital in Atlanta. Befindet sich in der region bekannt als die nation, die Schlaganfall-Gürtel, Grady rekrutiert die TREVO 2-Studie die größte Anzahl von Patienten, die Einschreibung 31 Teilnehmer. Rishi Gupta, MD, Emory, außerordentlicher professor von Neurologie, diente als primäre Ermittler auf Grady.

Bundesweit, die Forscher zufällig zugewiesen 88 Patienten der Trevo-Retriever-Gruppe. Die restlichen 90 Patienten erhielten das Verfahren mit dem Merci-Retriever, ein Vorläufer der Trevo Retriever. Patienten, die mit der Trevo Retriever erzielt besser auf die National Institutes of Health Stroke Scale, erlebt, kürzere Krankenhausaufenthalte und hatten signifikant höhere raten von der funktionalen Unabhängigkeit der 90 Tage nach dem Schlaganfall.

In der doppelblinden, randomisierten SWIFT-Studie verglichen Forscher die Leistung des Solitaire flow restoration device, um den MERCI-retriever in insgesamt 112 Patienten. Forscher fanden heraus, das Blutgerinnsel entfernt wurde, viel häufiger mit dem Solitär – einen selbst-expandierenden stent-retriever als im Vergleich zu den Merci retriever. Zusätzlich, mehr Patienten hatten eine positive neurologische Reaktion mit Solitaire als Merci.

Der standard der Behandlung für akuten ischämischen Schlaganfall ist die intravenöse Injektion des clot buster Arzneimittel Gewebe-plasminogen-activator – tPA, löst sich das Blutgerinnsel. Allerdings Nogueira Noten Einschränkungen wie z.B. eine kurze Behandlung Fenster, Risiko von Blutungen, und Misserfolg lösen sich die größeren Blutgerinnsel, die Häufig die Ursache für die mehr deaktivieren Striche.

„In dieser Patientenpopulation, schnell Wiederherstellung der Durchblutung des Gehirns kritisch ist. Patienten, die haben hatte großes Schiff, die Blockade Striche aber nicht für oder nicht auf intravenöse t-PA behandelt werden sollten, mit dem Trevo-oder Solitaire-Gerät“, sagt Nogueira.

„Wir haben traditionell gesehen schlechte Ergebnisse für Patienten mit hohen Gefäß Okklusion Striche. Diese neue generation von mechanical thrombectomy devices bietet uns ein sehr effektives Werkzeug für revascularising große Schiff, Schlaganfälle und Verbesserung der Qualität der Versorgung von Patienten mit schweren und potentiell schwächende Schläge, wenn Sie bekommen können, um eine umfassende stroke center schnell für die Behandlung.“

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